Viêm mạch IgA (Schönlein-Henoch)

Viêm mạch IgA (hay ban xuất huyết Henoch-Schönlein - HSP) gây tổn thương các mạch máu nhỏ ở da, khớp, ruột và thận.

• Tỷ lệ mắc: Khoảng 10–20 trên 100.000 trẻ em mỗi năm.
• Bệnh thường xuất hiện nhiều hơn vào mùa đông - xuân. Khoảng 50% trường hợp khởi phát sau một đợt nhiễm trùng đường hô hấp trên. 
• Giới tính: Tỷ lệ mắc ở bé trai cao hơn bé gái (tỷ lệ nam/nữ khoảng 1.2–1.5/1)

Viêm mạch Schönlein - Henoch thường biểu hiện với 4 triệu chứng kinh điển là nổi ban xuất huyết, đau khớp, đau bụng và tổn thương thận.

Các biểu hiện thường gặp khác trong viêm mạch Schönlein – Henoch là sốt nhẹ, mệt mỏi, đau nhức bắp chân và sưng nề 2 cẳng chân. Ngoài ra, chảy 100 máu cam, lồng ruột, xuất huyết phổi, tinh hoàn, não, nhồi máu não, co giật cũng là những biểu hiện hiếm có thể gặp trong viêm mạch Schönlein – Henoch. ⁽¹⁾

• Tăng số lượng bạch cầu đa nhân trung tính 
• Số lượng  tiểu cầu và các xét nghiệm đông cầm máu bình thường.
• Tăng nồng độ CRP
• Xét nghiệm nước tiểu có protein niệu, hồng cầu niệu và trụ hồng cầu ở những người bệnh có tổn thương cầu thận.
• Tăng nồng độ IgA trong máu 
• Mô bệnh học: mẫu sinh thiết da hoặc thận có hình ảnh hoại tử dạng fibrin của thành mạch máu, phù nề tế bào nội mô thành mạch và xâm nhập bạch cầu đa nhân trung tính. Nhuộm miễn dịch huỳnh quang mô sinh thiết có tình trạng lắng đọng IgA và bổ thể. ⁽¹⁾