XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN

Panel 4 - ANCA & Bệnh mạch máu-thận

Xét nghiệm ANCA (Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies) là phương pháp xét nghiệm máu quan trọng để chẩn đoán các bệnh viêm mạch liên quan đến ANCA (Autoimmune vasculitis - AAV).

Kháng thể kháng bào tương của bạch cầu trung tính (ANCA)

Hai loại ANCA chính thường gặp là kháng PR3 và kháng MPO, liên quan đến Viêm mạch liên quan ANCA (AAV):

  • U hạt kèm viêm đa mạch (GPA)
  • Viêm đa mạch vi thể (MPA)
  • U hạt tăng bạch cầu ái toan kèm viêm đa mạch (EGPA). (1)-(3)

Kháng thể kháng GBM liên quan đến bệnh kháng GBM (trước đây gọi là hội chứng Goodpasture). (4)

Viêm mạch tự miễn (AAV)

Đặc điểm bệnh lý

VAS gây viêm thành mạch máu, dẫn đến tổn thương cơ quan và mô. Loại mạch máu bị ảnh hưởng, cơ quan liên quan và triệu chứng lâm sàng khác nhau tùy từng thể bệnh. Nguyên nhân thường chưa rõ ràng, nhưng bệnh có thể gây biến chứng đe dọa tính mạng. (5)

Xét nghiệm chẩn đoán

Các xét nghiệm hiện nay bao gồm kháng thể kháng MPO, kháng PR3, ANCA (miễn dịch huỳnh quang gián tiếp), và kháng GBM. Đây là những công cụ quan trọng để xác định bệnh. (1)-(4)

Ý nghĩa chẩn đoán sớm

Phát hiện sớm đóng vai trò quyết định trong việc ngăn ngừa tổn thương mô không hồi phục và khởi động điều trị phù hợp kịp thời.

MosaiQ AiPlex VAS

Microarray AiPlex VAS chứa các dấu ấn chính được khuyến cáo bởi các hướng dẫn như Khuyến cáo EULAR về quản lý viêm mạch liên quan ANCA: cập nhật 2022. (4)

  • MPO IgG (kháng Myeloperoxidase)
  • PR3 IgG (kháng Proteinase 3)
  • GBM IgG (kháng màng đáy cầu thận)
MosaiQ AiPlex VAS_1

🥇 Nhanh chóng, Dễ dàng, Toàn diện

Công nghệ microarray (planar microarray) của AliveDx hỗ trợ chẩn đoán viêm mạch, - MosaiQ AiPlex VAS, được thiết kế để mang lại kết quả xét nghiệm in-vitro nhanh chóng, giúp rút ngắn thời gian trả kết quả cho bệnh nhân. Giải pháp MosaiQ đáp ứng tính cấp thiết của các xét nghiệm này, kết hợp nhiều kết quả trong một lần xét nghiệm duy nhất, không cần hiệu chuẩn (calibration).

Loạt bài chuyên sâu 

Tài liệu tham khảo

[1] Robson JC và cộng sự. Tiêu chuẩn phân loại GPA 2022 ACR/EULAR. Ann Rheum Dis. 2022;81(3):315-320.

[2] Suppiah R và cộng sự. Tiêu chuẩn phân loại MPA 2022 ACR/EULAR. Ann Rheum Dis. 2022;81(3):321-326.

[3] Grayson PC và cộng sự. Tiêu chuẩn phân loại EGPA 2022 ACR/EULAR. Ann Rheum Dis. 2022;81(3):309-314.

[4] Hướng dẫn thực hành lâm sàng KDIGO 2021 về quản lý bệnh lý cầu thận. Kidney Int. 2021;100(4S):S1-S276.

[5] Treppo E và cộng sự. Tổng quan viêm mạch hệ thống năm 2024. Clin Exp Rheumatol. 2024;42(4):771-781.

>